Osteoarthritis

Osteoarthritis is a non-inflammatory arthritis affecting synovial joints, mostly in elderly and is characterized by pain and disability. It is the commonest type of arthritis and is also known as a ‘degenerative disease’ because it is associated with marked wear and tear of the joint.

Fortunately there are many ways to treat osteoarthritis very effectively.

Osteoarthritis Causes

Osteoarthritis Causes

What Is A Synovial Joint and What Happens To It In Osteoarthritis?

Osteoarthritis affects the synovial joint. Synovial joints are present in joints where a wide range of movement is possible. The synovial joint is where a portion of the bone is coated with articular cartilage and lubricated with synovial fluid. In osteoarthritis there is a focal loss of this articular cartilage with proliferation of new bone and remodeling of the joint contour. Synovial joints include wrists, knees, ankles, shoulders, and hips.

Who Are More At Risk Of Getting Osteoarthritis?

The prevalence of osteoarthritis increases with age. Similar prevalence is found in men and women aged between 45-55 years. After age 55, prevalence becomes greater in women.

What Causes Osteoarthritis?

There are several factors that play a role in the development of the osteoarthritis. These include:

  • Genetic factors
  • Family history
  • Being overweight
  • Joint Injuries
  • Work and leisure factors (repetitive occupational trauma)
  • Frequent squatting or kneeling
  • Jobs that involved heavy lifting
  • Climbing stairs
  • Strenuous exercise (Marathon runners, however, have a relatively low rate of osteoarthritis in general. Some scientists speculate that running enhances cartilages health)
  • Bone infection
  • Joint shape (such as mismatched surfaces on the joints, legs of unequal length or skewed feet)

How Would I Know Whether I Have Osteoarthritis?

This disease is characterized by classical clinical features among which the main symptoms that draw a patient’s attention are PAIN and FUNCTIONAL RESTRICTION.

If you have observed the following features about your pain then you should consult a doctor:

  • Your pain is of insidious onset (over months or years).
  • Your pain is variable or intermittent (not consistent) over time and you experience good days (without or with less pain) and bad days (with pain).
  • Your pain is mainly related to movement and weight bearing.
  • Your pain is relieved with rest.
  • Your joint feels stiff on getting up in the morning but only for a brief period.
  • Only few joints are painful.
  • Pain is accompanied by a grinding sensation (crepitus).

When osteoarthritis involves the spine, it can affect the bones of the neck and lower back, and may cause numbness, tingling, pain or weakness in the extremities.

What Tests Should I Do?

Osteoarthritis is mainly a clinical diagnosis but some investigations may be performed, most commonly an X-ray or MRI of the affected joint, as supportive evidence and also to assess the degree of damage.

What Problems Can Result From Osteoarthritis?

If osteoarthritis is not well treated, especially in the early stages, it may result in irreversible deformities. Initially there is a mild degree of swelling around the joint along with impaired activity of the joint. Gradually muscle wasting and bony deformities may develop.

How Can Osteoarthritis Be Treated?

Treatment options include:

Lifestyle Modification:

  • Avoid excess strain on joints.
  • Maintain a healthy weight to avoid putting extra stress on your joints.
  • Warm-up/cool-down before and after exercising.
  • Wear proper shoes.
  • Using aids such as canes or walkers can also take off some of the strain.
  • Using elastic supports on affected or important joints.
  • Exercise (range of motion, isometric, isotonic, isokinetic, postural, strengthening) maintains healthy cartilage and range of motion and develops stress-absorbing tendons and muscles.
  • Rehabilitation techniques, which are focused on preventing dysfunction, attempting to begin management before disability develops, and decreasing the severity or duration of disability.

Pharmacological Treatment:

Drug therapy should generally be a small aspect of optimum management. Pain alleviation and improvement of joint mobility are the two basic aims of drug therapy. The following drugs may be useful:

  • Acetaminophen
  • Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (if clinical response to acetaminophen is not satisfactory)
  • Muscle relaxants
  • Opioids
  • Chondrointin sulphate and Glucosamine
  • Intra-articular injections

Surgical Treatment:

If one of the joint becomes badly damaged, or if the pain is too severe, you may be recommended surgery.

There are different kinds of surgery for osteoarthritis. With some surgery, bits of cartilage are removed from the joint. Other kinds of surgery may involve replacing an affected joint with an artificial joint.

In many cases, patients are often started on medications, and physiotherapy by their doctors. Injections and surgery may also be discussed as possible options.

New Non-Invasive Treatment Options For Osteoarthritis

With the recent advances in medical technology, there are now quite a number of new treatment options available to most patients.

At The Pain Relief Clinic, we provide cost-effective and on-site Xrays, MRIs, and treatments for osteoarthritis.

Even for patients with severe osteoarthritis as well as long-standing pain and stiffness despite undergoing other treatments, we offer a number of particularly effective solutions for osteoarthritis such as the Indiba Activ.

If you are suffering from osteoarthritis, or if your condition has not improved despite standard treatments and have been told to consider surgery, simply call us at +65 6732 2397 or leave a message below for Dr Tan to discuss a customized non-invasive solution for you.



Apakah osteoarthritis itu?

Osteoarthritis merupakan arthritis yang bersifat non-peradangan yang berefek pada sendi sinovial, sebagian besar terjadi pada usia lanjut dan ditandai oleh rasa sakit dan kelumpuhan. Osteoarthritis merupakan tipe arthritis yang paling umum dan juga dikenal sebagai penyakit degeneratif karena berhubungan dengan ‘keausan’ sendi.

Apakah sendi sinovial itu dan apa yang terjadi pada sendi sinovial saat osteoarthritis?

Osteoarthritis berdampak pada sendi sinovial. Sendi sinovial terdapat pada persendian dimana berbagai gerakan mungkin dilakukan. Sendi sinovial merupakan suatu sistem dimana sebagian tulang dilapisi tulang rawan artikular dan dilumasi oleh cairan sinovial. Pada osteoarthritis, ditemui ketiadaan tulang rawan artikular dengan proliferasi tulang baru dan perbaikan sendi. Sendi sinovial meliputi pergelangan tangan, lutut, pergelangan kaki, bahu, dan pinggul.

Siapakah yang lebih beresiko terkena osteoarthritis?

Prevalensi penderita osteoarthritis meningkat seiring umur. Prevalensi serupa ditemukan pada pria dan wanita yang berumur 45-55 tahun. Setelah umur 55 tahun, prevalensinya menjadi lebih besar pada wanita.

Apakah yang menyebabkan osteoarthritis?

Ada banyak faktor yang memiliki peran dalam perkembangan osteoarthritis. Faktor-faktor tersebut diantaranya:

  • Faktor genetik
  • Jenis kelamin dan status hormonal
  • Riwayat keluarga
  • Kondisi kelebihan berat badan
  • Cedera sendi
  • Faktor bekerja dan waktu luang (trauma akibat pekerjaan yang berupa aktivitas perulangan, misalnya tukang jahit, buruh pabrik, dll)
  • Sering berjongkok atau berlutut
  • Pekerjaan yang melibatkan mengangkat beban berat
  • Menaiki tangga
  • Latihan berat (namun pelari maraton memiliki osteoarthritis relatif lebih rendah pada umumnya. Beberapa ilmuwan berspekulasi bahwa berlari meningkatkan kesehatan tulang rawan)
  • Infeksi tulang
  • Bentuk sendi (seperti adanya permukaan yang tidak pas pada sendi, panjang tungkai yang tidak seimbang, atau kaki yang melenceng)

Bagaimana saya mengetahui apabila saya memiliki osteoarthritis?

Penyakit ini ditandai dengan ciri klinis klasik antara gejala-gejala utama yang menarik perhatian pasien, yaitu RASA SAKIT dan BATASAN FUNGSIONAL.

Jika Anda telah mengamati dan mendapatkan ciri-ciri di bawah ini tentang rasa sakit Anda maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter:

  • Rasa sakit Anda berawal tanpa sadar namun menjadi semakin parah (melebihi hitungan bulan atau tahun).
  • Rasa sakit Anda beragam atau tidak konsisten sepanjang waktu dan Anda mengalami hari-hari yang baik (tanpa atau dengan rasa sakit yang sedikit) dan hari-hari yang buruk (dengan rasa sakit).
  • Rasa sakit Anda terutama terkait dengan pergerakan dan saat membawa beban.
  • Rasa sakit Anda terasa pulih saat diistirahatkan.
  • Sendi Anda terasa kaku saat bangun pagi namun hanya sebentar (kurang dari 15 menit).
  • Hanya beberapa sendi yang terasa sakit (bukan rasa sakit pada beberapa bagian tubuh).
  • Rasa sakit dibarengi oleh sensasi gerusan/gesekan (crepitus).

Saat osteoarthritis melibatkan tulang belakang, penyakit tersebut dapat mempengaruhi tulang leher dan punggung bawah, serta dapat menyebabkan mati rasa, perasaan geli yang tidak nyaman, rasa sakit atau lemah yang ekstrem.

Tes apa sajakah yang harus saya lakukan?

Osteoarthritis terutama hasil dari diagnosis klinik, namun Anda bisa jadi ditanyai oleh dokter untuk melakukan beberapa pemeriksaan, yang paling umum adalah rontgen sinar-X pada sendi yang terkena dampaknya, sebagai bukti pendukung dan juga untuk menilai derajat kerusakan.

Masalah apa sajakah yang dapat dihasilkan dari osteoarthritis?

Jika osteoarthritis tidak ditangani dengan baik, khususnya pada tahap awal penyakit, penyakit ini dapat mengakibatkan cacat yang tidak dapat diperbaiki. Pada awalnya terdapat pembengkakan ringan di sekitar sendi seiring dengan aktivitas yang terganggu pada sendi. Perlahan-lahan akan dapat berkembang ke arah terbuangnya otot dan cacat tulang.

Bagaimana osteoarthritis dapat ditanggulangi dan dirawat?

Pilihan penanganan dan perawatannya meliputi:

Perubahan Gaya Hidup:

  • Hindari ketegangan berlebihan pada sendi.
  • Jagalah berat tubuh sehat untuk menghindari membebani tekanan lebih pada sendi Anda.
  • Pemanasan/pendinginan sebelum dan sesudah latihan atau berolah raga.
  • Gunakan sepatu yang tepat.
  • Penggunaan alat bantu seperti tongkat atau alat bantu jalan juga dapat meringankan ketegangan.
  • Penggunaan alat pendukung yang elastis pada sendi yang vital atau mengalami penyakit ini.
  • Latihan (beragam gerakan, isometrik, isotonik, isokinetik, postural, penguatan) memelihara tulang rawan yang sehat dan beragam gerakan serta membangun tendon dan otot yang dapat menampung tekanan.
  • Pacu dan dorong diri anda. Terapis pekerjaan dapat membantu Anda mengubah lingkungan rumah dan pekerjaan Anda.
  • Teknik rehabilitasi, yang difokuskan pada mencegah disfungsi, mencoba memulai pengelolaan sebelum timbulnya kecacatan, dan menurunkan keparahan atau lamanya kondisi cacat/kelumpuhan

Perawatan Farmakologis:

Terapi menggunakan obat secara umum mesti menjadi bagian kecil dari pengelolaan optimum. Peringanan rasa sakit dan peningkatan kemampuan pergerakan sendi merupakan dua tujuan dasar dari terapi yang menggunakan obat. Obat-obatan berikut ini bisa jadi berguna:

  • Asetaminofen
  • Obat-obatan anti-peradangan tanpa steroid (jika respon klinis terhadap asetaminofen tidak memuaskan).
  • Obat perelaksasi otot
  • Opioid
  • Kondroitin sulfat dn glukosamin
  • Suntikan intra-artikuler

Penanganan Melalui Operasi:

Jika salah satu sendi menjadi rusak cukup parah, atau jika rasa sakitnya terlalu berat, Anda bisa jadi direkomendasikan untuk pembedahan.

Ada berbagai jenis operasi atau pembedahan untuk osteoarthritis. Dengan beberapa pembedahan, sedikit bagian tulang rawan dibuang dari sendi. Pembedahan-pembedahan lainnya berguna untuk memperbaiki atau membangun kembali bagian-bagian dari tulang, atau mengganti sendi alami pasien dengan sendi buatan.

Apakah perlu adanya perubahan pola makan?

  • Kombinasi glukosamin dan kondroitin sulfat digunakan sebagai suplemen makanan untuk memulihkan gejala-gejala osteothritis.
  • Vitamin D dan kalsium dianjurkan untuk menguatkan tulang.
  • Pola makan dalam menurunkan berat badan pada tingkatan tertentu juga dapat membantu dan bermanfaat.